Definicja:Bakteryjna zoonoza wywoływana przez Erysipelothrix rhusiopathiae, powodująca samoograaniczający się, zaczerwieniony obrzęk zakażonej skóry.
Częstość występowania:Rzadka choroba, występuje głównie u osób pracujących w rzeźniach lub w rybołówstwie.
Objawy:Objawia się miejscową lub rozproszoną wysypką skórną, ewent. teNajrzadszą jej postacią jest zakażenie oguogólnoustrojowąlnione (sepsa). Zakażenie dotyka głównie palców lub dłoni.
Obraz kliniczny:Obraz kliniczny różycy charakteryzuje: zaczerwienionyZaczerwieniony obrzęk skóry, często różowy w środku i uniesiony na brzegach.
Diagnostyka:Dodatkowe badania zwykle nie są zasadnekonieczne.
Leczenie:Leczenie polega na podawaniu penicyliny i ewent. cefalosporyn.
Informacje ogólne
Definicja
Bakteryjna zoonoza wywołana przez Erysipelothrix rhusiopathiae.
W większości przypadków dochodzi do powierzchownego zakażenia skóry/tkanek miękkich.
Różyca występuje na całym świecie u osób, które miały kontakt z zakażonymi dzikimi lub udomowionymi zwierzętami. W Polsce odnotowuje się kilkaset przypadków zachorowań rocznie.2
Etiologia i patogeneza
Erysipelothrix rhusiopathiae to pleomorficzna, gram-dodatnia bakteria występująca na całym świecie, głównie u świń.23.
Występuje również u owiec, koni, bydła, kurczaków, krabów, ryb, psów i kotów.1.
W przypadku kontaktu z zakażonym mięsem lub rybami bakteria wnika wprzez uszkodzoną skórę poprzez(zranienia, niewielkie zranieniazadrapania). Osoby pracujące ze zwierzętami są szczególnie narażone na zakażenie.
Zakażenie u ludzi może objawiać się w następujący sposób:jako1:
lokalne zakażenie skóry
rozproszone zakażenie skóry
zakażenie ogólnoustrojowe
Miejscowe zakażenie skóry, różyca
Jest to najczęstsza forma zakażenia wywołana przez Erysipelothrix rhusiopathiae.
W miejscu wniknięcia drobnoustroju, najczęściej w najbardziej eksponowane okolice skórary puchnie(palce, dłonie), pojawia się obrzęk skóry i czerwieniejezaczerwienienie; może to przekształcić się w typową różycę o typowym obrazie (różowa wzmiana środkuo dobrze ograniczonych, uniesionalekko nauniesionaych brzegach).5
WystępujeGłównym tylkoobjawem jest umiarkowany ból;, jako objawy towarzyszące mogą wystąpić: gorączka lub miejscowe powiększenie węzłów chłonnych mogą wystąpić jako objawy towarzyszące.
W większości przypadkówZazwyczaj objawy ustępują w ciągu 4 tygodni.
Rozproszone zakażenie skóry
Rzadko różyca przyjmuje formę rozproszonego zakażenia skóry.
Miejscowe zakażenie rozszerza się wraz z gojenimgojeniem zmian usytułowanychumiejscowionych centralnie. pPęcherzowe zmiany skórne mogą również występować z dalaokolicach odległych od rzeczywistego miejsca zakażenia.
Jorgensen JH, Hindler JF. New consensus guidelines from the Clinical and Laboratory Standards Institute for antimicrobial susceptibility testing of infrequently isolated fastidious bacteria. Clin Infect DIs 2007; 44: 280. PubMed
Autor*innenAutorzy
Elżbieta Kryj-Radziszewska, Dr n. med., specjalista medycyny rodzinnej, pediatra, Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum w Krakowie (recenzent)
Adam Windak, Prof dr hab. n. med., specjalista medycyny rodzinnej, Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum w Krakowie (redaktor)
Monika Lenz, Fachärztin für Allgemeinmedizin, Neustadt am Rübenberge
Definicja: Bakteryjna zoonoza wywoływana przez Erysipelothrix rhusiopathiae, powodująca samoograaniczający się, zaczerwieniony obrzęk zakażonej skóry. Częstość występowania: Rzadka choroba, występuje głównie u osób pracujących w rzeźniach lub w rybołówstwie.
