Co to jest wodniak?
Wodniak to nagromadzenie płynu w mosznie. Rozróżnia się wodniaka komunikującego i niekomunikującego. W przypadku wodniaka komunikującego istnieje połączenie z jamą brzuszną, dzięki czemu objętość płynu może zmieniać się w ciągu dnia. Ta forma wodniaka występuje prawie wyłącznie u dzieci.
Najczęstsze dolegliwości to uczucie ucisku lub ciężkości oraz problemy praktyczne, gdy moszna zwiększa objętość. Często swoboda ruchów jest ograniczona, a normalne ubrania wydają się zbyt ciasne. Opuchnięta moszna może być również postrzegana jako zaburzenie kosmetyczne. W niektórych przypadkach obszar ten może być wrażliwy lub bolesny.
Wodniak występuje u około 1,5–6% wszystkich noworodków. Nie ma wiarygodnych danych na temat częstości występowania u dorosłych w Niemczech. Zasadniczo wydaje się, że występuje częściej u mężczyzn w średnim wieku i starszych niż u młodszych.
Przyczyna
Wodniak komunikujący jest zwykle spowodowany wrodzonym osłabieniem otrzewnej, które powoduje przedostawanie się płynu z jamy brzusznej do moszny. (Rzadkie) wady rozwojowe pęcherza moczowego mogą być również związane z wodniakiem jądra.
U dorosłych mężczyzn wodniak może wystąpić jako powikłanie choroby. Należą do nich choroby lub urazy moszny, rak jąder, guzy w jamie brzusznej, choroby ogólne, takie jak niewydolność serca lub marskość wątroby, zakażenia, takie jak gruźlica i filarioza oraz przeszczepy nerek.
Diagnoza
Aby postawić rozpoznanie, lekarz może prześwietlić mosznę lampą. Nagromadzenie płynu w mosznie wydaje się przepuszczać światło. W razie wątpliwości płyn można odessać strzykawką. Aby wykluczyć raka jąder, lekarz bada palpacyjnie oba jądra.
Badanie ultrasonograficzne może wykryć nagromadzenie płynu wokół jąder. Służy również do wykluczenia chorób jąder.
W zależności od choroby podstawowej mogą zostać przeprowadzone dalsze badania.
Leczenie
U małych chłopców wodniak zazwyczaj nie wymaga leczenia. Wodniaki u dzieci często ustępują samoistnie, ale od 2. roku życia należy rozważyć zabieg operacyjny.
Leczenie jest konieczne tylko wtedy, gdy wodniak powoduje ból. U osób dorosłych dolegliwości mogą zostać złagodzone na krótki czas przez odessanie przez lekarza płynu z moszny igłą. Jednak wodniak zwykle tworzy się ponownie w ciągu kilku tygodni. Aby temu przeciwdziałać, można wstrzyknąć środki, które utwardzają tkankę.
Jeśli wodniak powoduje poważny dyskomfort, można go usunąć chirurgicznie. Istnieją do tego różne techniki chirurgiczne. Jako powikłania mogą wystąpić krwiaki i zakażenia.
Rokowanie
Wodniak może być bardzo nieprzyjemny, ale sam w sobie nie jest niebezpieczny.
U małych dzieci wodniaki często zmniejszają się w ciągu pierwszego roku życia, a następnie zanikają.
U dorosłych mężczyzn z wodniakiem jądra ważne jest, aby znaleźć przyczynę i ją leczyć.
Dodatkowe informacje
- Ból lub opuchlizna moszny
- Wodniak — informacje dla personelu medycznego
Autorzy
- Martina Bujard, dziennikarz naukowy, Wiesbaden