informacje ogólne
Definicja
- Dolna powieka jest podwinięta do wewnątrz1.
Etiologia i patogeneza
- Zmiany związane z wiekiem
- Zmiany bliznowate (np. następstwa zakażenia bakteryjnego, zapalenie spowodowane zaburzeniami autoimmunologicznymi)
- Spastyczność
- Wrodzone: rzadkie
ICD-10
- H02 Inne stany patologiczne powiek
- H02.0 Podwinięcie powieki i nieprawidłowy wzrost rzęs
Diagnostyka
Wywiad lekarski
- Nasilone łzawienie
- Uczucie ciała obcego, tj. nieprzyjemne uczucie, gdy rzęsy trą o powierzchnię oka.
Badanie przedmiotowe
- Powieka i rzęsy są podwinięte do wewnątrz w kierunku gałki ocznej.
- Jeśli rzęsy ocierają o rogówkę, prowadzi to do podrażnienia z zaczerwienieniem oczu i zwiększonym łzawieniem (nieprawidłowy wzrost rzęs).
Leczenie
Zalecenia dla pacjentek
- Dolną powiekę można tymczasowo przymocować do policzka za pomocą plastra.
Inne opcje leczenia
- Lekkie podwnięcie powieki
- Przymocować dolną powiekę za pomocą wchłanialnego szwu.
- Ciężka postać/nawrót
- Chirurgiczne skrócenie powieki, jeśli jest ona wydłużona w poziomie (wiotka).
- Leczenie chirurgiczne przynosi dobre efekty.
- Połączenie szwów poziomych i pionowych jest skuteczne.
- Wstrzyknięcie toksyny botulinowej: alternatywne postępowanie u pacjentów nieoperacyjnych
- Soczewka opatrunkowa
Przebieg, powikłania i rokowanie
Przebieg
- Z czasem mogą się wykształcić owrzodzenia rogówki.
- Kolejnym powikłaniem w przebiegu choroby może być zapalenie powiek.
Informacje dla pacjentów
Informacje dla pacjentów w Deximed
Ilustracje
Podwinięcie powieki
Źródła
Literatur
- DeBacker C. Entropion. Medscape, last updated Aug 11, 2015. emedicine.medscape.com
- Boboridis KG, Bunce C. Interventions for involutional lower lid entropion. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, Issue 12. Art. No.: CD002221. DOI: 10.1002/14651858.CD002221.pub2. DOI
- B C Harder, S von Balz, F Schlichtenbrede, J B Jonas, A K Schuster. Entropion: objective and subjective evaluation of two different surgical procedures. Klin Monbl Augenheilkd 2014. pmid:24788605 PubMed
- J Vydláková, J Tesař, V Krátký, M Šín, P Němec. Lateral Tarsal Strip Technique in Correction of Eyelid Ectropion and Entropion. Cesk Slov Oftalmol 2021; 77(2): 73-78. pmid:33985336 PubMed
- Nian Tan, Zhiqiang Wang, Huanhuan Ren, Jian Ye. Clinical Effect of the Anterior Fascia of Tarsus Tightening Combined With Lower Eyelid Blepharoplasty for Senile Entropion. Ann Plast Surg 2021; 87(1): 12-15. pmid:34133363 PubMed
- Faisal Aziz Khan, Mohammed Farooq Hyder, Shafaq Pervez Khan Niazi and Umair Tariq Mirza. Comparison of the Recurrence Rate of Entropion via Subciliary Route and Transconjunctival Route in Combined Lateral Tarsal Strip with Retractor Advancement Procedure for Involutional Entropion Correction. J Coll Physicians Surg Pak 2021; 30(4): 429-433. doi:10.29271/jcpsp.2021.04.429 DOI
Autor*innen
- Claudia Wengert, Dr. med, Fachärztin für Innere Medizin, Geriatrie und Palliativmedizin, Hamburg