Zakres referencyjny
Dla obu płci:
- Od 0 do 6 dni: > 70%
- Od 7 dni do 120 lat: > 70%
Terapia zależna od wskazań. Zakres: 12–33%
Wskazania
- Diagnostyka skazy krwotocznej (test globalny)
- Ocena funkcji syntezy w ciężkich zaburzeniach wątroby
- Monitorowanie doustnego leczenia przeciwkrzepliwego np. lekiem Marcumar
- Podejrzenie niedoboru witaminy K (pokarmowego, jelitowego, chologennego)
- Przedoperacyjne badanie przesiewowe w celu wykluczenia koagulopatii
Pobieranie próbek i źródła błędów
- Cytrynian, 1 ml
- Metoda: turbidymetria
- Jeśli przetwarzanie/odbiór tego samego dnia nie jest możliwe, należy wysłać zamrożone osocze cytrynianowe.
Ocena wyników badań histopatologicznych
Wydłużenie czasu protrombinowego (wskaźnik Quicka obniżony):
- niedoboru witaminy K
- Jednostronna dieta uboga w warzywa
- Zespoły złego wchłaniania z uszkodzeniem błony śluzowej jelit (np. celiakia)
- Ciężkie zaburzenie wątroby
- Leczenie antagonistami witaminy K
- Zespół zakrzepowo-krwotoczny ze zużycia, hiperfibrynoliza
- Niedobory dziedziczne: wrodzony niedobór czynników II, V, VII, X
- Zmniejszenie czasu protrombinowego w przybliżeniu odzwierciedla zakres spadku współczynnika.
- Niedobór fibrynogenu, dysfibrynogenemia
- Nabyte inhibitory przeciwko powyższym współczynnikom (bardzo rzadko)
Wskazówki:
- W przypadku hemofilii A, hemofilii B i choroby von Willebranda standardowy czas protrombinowy!
- W przypadku terapii lekiem Marcumar należy zwrócić uwagę na interakcje lekowe (zwłaszcza z antybiotykami) oraz wpływ pokarmów zawierających witaminę K, zwłaszcza wszystkich rodzajów kapusty i zielonych warzyw, surowej kapusty kiszonej, surowych warzyw, surowego mięsa, sałaty, surowej marchwi, truskawek, pomidorów, czekolady.