Zakres referencyjny
Dla obu płci:
- 0–9 dni: 1,90–2,60 mmol/l
- Od 10 dni do 23 miesięcy: 2,25–2,75 mmol/l
- Od 24 miesięcy do 11 lat: 2,20–2,70 mmol/l
- 12–120 lat: 2,10–2,60 mmol/l
Wskazania
- Choroby kości (samoistne złamania, osteoporoza, zaburzenia wzrostu)
- Podejrzenie nadczynności przytarczyc lub niedoczynności przytarczyc
- Guzy
- Gruźlica
- Sarkoidoza, choroba Besniera-Boecka-Schaumanna(Sarkoidoza)
- Diagnostyka i przebieg chorób nerek (kamica moczowa, wielomocz, przewlekła niewydolność nerek),
- Przyjmowane leki (witamina D, tiazydy, preparaty z naparstnicą, leki przeciwpadaczkowe, glikokortykosteroidy)
- Adynamia
- Tężec
Pobieranie próbek i źródła błędów
- Surowica, 1 ml
- Metoda: fotometria
- Próbkę krwi należy pobrać na czczo (po około 12 godzin bez jedzenia).
Ocena wyników badań histopatologicznych
Należy zwrócić uwagę na wysokie wiązanie białka: spadek albuminy o 10 g/l powoduje spadek wapnia o 0,25 mmol/l.
Podwyższone:
- Pierwotna nadczynność przytarczyc
- Zespoły nowotworowe
- Niewydolność kory nadnerczy
- Osteolityczne zmiany szkieletowe
- Złośliwe przerzuty (wapń w przeliczeniu obniżony)
- Przedawkowanie witaminy A i D
- Rodzinna hiperkalcemia hipokalciuryczna (wapń w przeliczeniu obniżony)
- Nadczynność tarczycy
- Zespół mleczno-alkaliczny
- Leki tiazydowe
- Sarkoidoza
- Unieruchomienie
Obniżone:
- Zaburzenia wchłaniania wapnia (niedobór witaminy D, zespoły złego wchłaniania)
- Niedoczynność przytarczyc
- Rzekoma niedoczynność przytarczyc
- Niedożywienie
- Uszkodzenia nerek, niewydolność nerek
- Marskość wątroby
- Zapalenie trzustki
- Terapia sterydowa
- Hiperplazja kory nadnerczy
- Przerzuty osteoblastyczne
Dalsza diagnostyka i dalsze postępowanie
- Parathormon, fosforan