Zakres referencyjny
Dla obu płci:
- HBc: niewykrywalne
- HBe: niewykrywalne
- HBs: < 10 IU/l
Wskazania
- HBc
- podejrzenia zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B
- HBe
- podejrzenie zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B
- razem z HBe-Ag dalsze postępowanie w przypadkuzakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B
- HBs
- kontrola miana po szczepieniu (zgodnie z zaleceniami STIKO)
- wykrywanie serokonwersji w przypadku wcześniejszego zakażenia HBV
Pobieranie próbek i źródła błędów
- Surowica, 500 mcl
- Metoda: ECLIA
- U pacjentów leczonych wysokimi dawkami biotyny (> 5 mg/dobę) próbkę należy pobrać co najmniej 8 godzin po zażyciu, ponieważ wysokie dawki biotyny mogą zakłócać oznaczanie przeciwciał przeciwko HBV.
Ocena wyników badań histopatologicznych
Wykrywanie przeciwciał:
- HBc
- w ostrym, przewlekłym lub wyleczonym zakażeniu HBV
- HBe
- w przypadku przewlekłego lub przebytego zakażenia
- HBs
- ochrona immunologiczna po szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
- przebyte zakażenie HBV
Brak przeciwciał przeciwko HBs:
- Brak ochrony immunologicznej
- W razie potrzeby wykluczyć ostre/przewlekłe zakażenie HBV (HBs-Ag i przeciwciała przeciwko HBc).
Dalsza diagnostyka i dalsze postępowanie
- HBs-Ag, HBe-Ag, HBs-Ag; w razie potrzeby przeciwciała przeciwko HBc (IgM), HBe-Ag, HBV-PCR