Zakres referencyjny
Jednostka stosowana: mcg/dl, jednostka SI: nmol/l
- 1 mcg/dl = 27,59 nmol/l
- 1 nmol/l = 0,04 mcg/dl
Kobiety:
- 0–14 lat: 2,1–20,5 mcg/dl (58–566 nmol/l)
- 15–19 lat: 1,7–13,2 mcg/dl (47–364 nmol/l)
- 20–120 lat: 4,8–19,5 mcg/dl (132–538 nmol/l)
Mężczyźni:
- 0–14 lat: 2,1–20,5 mcg/dl (58–566 nmol/l)
- 15–19 lat: 3,7–29,3 mcg/dl (102–808 nmol/l)
- 20–120 lat: 4,8–19,5 mcg/dl (132–538 nmol/l)
Zakres referencyjny
- Dorośli:
- przed południem (7:00-10:00): 4,8–19,5 mcg/dl (132–539 nmol/l)
- po południu (16:00–20:00): 2,5–11,9 mcg/dl (69–328 nmol/l)
- w nocy, podczas snu (24 h, surowica): < 1,8 mcg/dl (< 50 nmol)
- Po 1 mg deksametazonu: < 1,8 mcg/dl (< 50 nmol/l)
- Według ACTH: > 20 mcg/dl (> 552 nmol/l)
- Starsze dzieci i młodzież przed południem:
- 0–15 lat: 2,1–20,5 mcg/dl (58–566 nmol/l)
- 15–20 lat (kobiety): 1,7–13,2 mcg/dl (47–364 nmol/l)
- 15–20 lat (mężczyźni): 3,7–29,3 mcg/dl (102-808 nmo/l)
Wskazania
- Diagnoza i ocena przebiegu hipo- i hiperkortyzolizmu
Pobieranie próbek i źródła błędów
- Surowica, 500 mcl
- Metoda: ECLIA
- Podczas odchudzania unikaj stresujących sytuacji. Przestrzegaj wyraźnych rytmów dobowych: maksimum rano i minimum o północy
- U pacjentów leczonych wysokimi dawkami biotyny (> 5 mg/dobę) próbkę należy pobrać co najmniej 8 godzin po zażyciu, ponieważ wysokie dawki biotyny mogą zakłócać oznaczanie kortyzolu.
Ocena wyników badań histopatologicznych
Podwyższone:
- Zespół Cushinga
- Reakcja na stres
- Otyłość
- Depresja endogenna
- Jadłowstręt psychiczny
Obniżone:
- Pierwotna niewydolność kory nadnerczy (choroba Addisona)
- Wtórna niewydolność kory nadnerczy
- W przypadku zastąpienia niewydolności kory nadnerczy hydrokortyzonem (kortyzolem), dane kliniczne mają decydujące znaczenie dla monitorowania terapii.
- Podawanie estrogenów i ciąża prowadzą do zwiększenia całkowitego kortyzolu, a niedobór białka do zmniejszenia całkowitego kortyzolu przy fizjologicznym wolnym kortyzolu (biologicznie aktywnym) z powodu zmian w transkortynie.
Dalsza diagnostyka i dalsze postępowanie
- Kortyzol w moczu; krótki test ACTH, test hamowania deksametazonem