Zakres referencyjny
Dla obu płci:
- 0–5 dni: 0,70–15,20 µU/ml
- Od 6 dni do 2 miesięcy: 0,70–11,00 µU/ml
- 3–12 miesięcy: 0,70–8,40 µU/ml
- 1–5 lat: 0,70–6,00 µU/ml
- 6–10 lat: 0,60–4,80 µU/ml
- 11–19 lat: 0,50–4,30 µU/ml
- Wynik niejednoznaczny: 2,5–4,3 µU/ml
- 20–120 lat: 0,30–4,20 µU/ml
- Wynik niejednoznaczny: 2,5–4,2 µU/ml
- Wartości referencyjne w ciąży zgodnie z aktualnymi wytycznymi amerykańskimi (jeśli nie podano regionalnych wartości referencyjnych dla danej populacji): 1
- 1. trymestr: dolną granicę zakresu referencyjnego można zmniejszyć o 0,4 µU/ml, a górną o 0,4 µU/ml.
- Począwszy od późnego pierwszego trymestru w tygodniach 7–12, górna granica zakresu referencyjnego powinna wynosić 4,0 µU/ml.
- W 2. i 3. trymestrze powinien nastąpić stopniowy powrót do zakresu referencyjnego dla kobiet niebędących w ciąży.
- Zgodnie z europejskimi wytycznymi w ciąży obowiązują następujące wartości referencyjne (jeśli nie podano regionalnych wartości referencyjnych dla danej populacji): 2
- Pierwszy trymestr: 0,1–2,5 µU/ml
- Drugi trymestr: 0,2–3,0 µU/ml
- Trzeci trymestr: 0,3–3,5 µU/ml
Wskazania
- Diagnoza nadczynności lub niedoczynności tarczycy
- Dalsze postępowanie w ramach terapii zaburzeń czynności tarczycy (np. terapia tyroksyną)
- Diagnostyka hipercholesterolemii
- Diagnostyka hipoprolaktynemii
Pobieranie próbek i źródła błędów
- Surowica, 1 ml
- Metoda: ECLIA
- U pacjentów leczonych wysokimi dawkami biotyny (> 5 mg/dobę) próbkę należy pobrać co najmniej 8 godzin po zażyciu, ponieważ wysokie dawki biotyny mogą zakłócać oznaczanie THS.
Ocena wyników badań histopatologicznych
Podwyższone:
- Jawna lub subkliniczna pierwotna niedoczynność tarczycy
Obniżone:
- Jawna lub subkliniczna pierwotna nadczynności tarczycy
Dalsza diagnostyka i dalsze postępowanie
- (FT3), FT4, w razie konieczności przeciwciała przeciwtarczycowe: przeciwciała TPO, przeciwciała TAK, TRAK
Źródła
Literatur
- Alexander EK, Pearce EN, Brent GA et al. 2017 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and the Postpartum. Thyroid 2017; 27: 315-89. pmid:28657477 PubMed
- Lazarus J, Brown RS, Daumerie C et al. 2014 European Thyroid Association Guidelines for the Management of Subclinical Hypothyroidism in Pregnancy and in Children. Eur Thyroid J 2014; 3: 76-94. pmid:25114871 PubMed