Czym są polipy szyjki macicy?
Definicja
Polipy szyjki macicy to łagodne uwypuklenia błony śluzowej szyjki macicy, które są spowodowane zwiększonym wzrostem komórek. Często wystają z szyjki macicy i można je wykryć podczas zwykłego badania ginekologicznego.
Część macicy, która uchodzi do pochwy, nazywana jest szyjką macicy. Jest to dolna część macicy z wąskim kanałem wewnątrz (kanał szyjki macicy), który łączy pochwę z jamą macicy.
Objawy
W większości przypadków polipy szyjki macicy nie powodują żadnych objawów. Niektóre kobiety doświadczają plamienia poza miesiączką lub przedłużającego się krwawienia z pochwy podczas miesiączki. Zdarza się również krwawienie po stosunku płciowym.
Ponad 99% polipów szyjki macicy jest łagodnych i nieszkodliwych. W niektórych rzadkich przypadkach w polipach można znaleźć zdegenerowane komórki (komórki rakowe).
Przyczyny
Dokładne przyczyny nie są jeszcze znane. Wydaje się, że wpływ estrogenów odgrywa pewną rolę. Ponadto różne mechanizmy na poziomie komórkowym prowadzą do zwiększonego wzrostu komórek i powstawania polipów.
Tamoksyfen, stosowany głównie w przypadku raka piersi, może również sprzyjać powstawaniu polipów szyjki macicy, ponieważ działa podobnie do estrogenu na błonę śluzową macicy, natomiast w przypadku tkanki piersi wykazuje działanie hamujące estrogen.
Częstość występowania
- Polipy szyjki macicy są najczęstszymi łagodnymi nowotworami endometrium.
- Mogą pojawić się w każdym wieku, ale najczęściej występują po 40. roku życia.
- W 80% przypadków jest to pojedynczy polip.
Badania dodatkowe
Ogólne badanie lekarskie zwykle nie budzi zastrzeżeń. Pacjentki z powyższymi objawami zwykle zgłaszają się do ginekologa lub są do niego kierowane. Ginekolodzy mogą obejrzeć pochwę i szyjkę macicy za pomocą wziernika.
Niektóre polipy wystają z szyjki macicy i dlatego są widoczne gołym okiem podczas badania ginekologicznego z użyciem wziernika. Polipy znajdujące się wewnątrz macicy można uwidocznić za pomocą dopochwowego badania ultrasonograficznego.
Leczenie
Polipy powinny być usuwane, jeśli powodują objawy, takie jak krwawienie lub obfita wydzielina z pochwy, mają 1,5 cm bądź więcej lub wyglądają nietypowo.
Polipy usuwa się za pomocą pętli elektrycznej lub nożyczek. Zwykle można to zrobić w trybie ambulatoryjnym. Usunięte polipy są następnie wysyłane do analizy mikroskopowej, aby upewnić się, że są to łagodne narośla.
Rokowanie
Polipy rzadko nawracają po usunięciu, ale nie można wykluczyć nawrotów. W bardzo rzadkich przypadkach (mniej niż 1%) polipy szyjki macicy są złośliwe.
Polipy endometrium są związane z niepłodnością. Jeśli zostaną one usunięte, wskaźnik ciąż w tzw. zapłodnieniu wspomaganym jest znacznie wyższy.
Dodatkowe informacje
- Polipy szyjki macicy – Informacje dla lekarzy
Autorka
- Lek. Susanna Allahwerde, specjalistka ds. medycyny ogólnej, Berlin