Compare with  
Legend:
inserted text deleted text

Wgłobienie

Co to jest wgłobienie?

Wgłobienie
Wgłobienie


W przypadku wgłobienia część jelita zostaje wsunięta w kolejny odcinek jelitaprzewodu pokarmowego. Normalne ruchy jelitaperystaltyczne starają się przesunąć zawartość w dół, tak że coraz więcej wsuniętego jelita zostaje wepchnięte do następnego segmentu jelita. W ten sposób powstaje mechaniczna niedrożność, która ostatecznie prowadzi do niedrożności jelita. Ponadto naczynia zaopatrujące dany odcinek mogą zostać uciśnięte, ukrwienie wsuniętego odcinka jelita jest utrudnione, może być upośledzone lub całkowicie zablokowane. Najczęściej dolna część jelita cienkiego zostaje wepchnięta do górnej części jelita grubego.

Choroba ta występuje u dzieci, najczęściej w wieku od 3 miesięcy do 2 lat. Co roku choruje 62 na 100  000 niemowląt poniżej 1. roku życia. Chłopcy chorują nieco częściej niż dziewczynki.

W typowym przebiegu choroby u dziecka nagle występuje nagły, silny ból brzucha i napady płaczu, później często pojawia się krew i śluz w stolcu. Ból pojawia się zwykle w napadach przerywanych okresami bez bólu, które trwają 5–15  minut. Oprócz krwi i śluzu w stolcu, często występują wymioty. Może również wystąpić wysoka gorączka.

Przyczyny

Przyczyny wgłobienia są często nieznane. Najczęściej choroba pojawia się po przebyciu przez dziecko bakteryjnego lub wirusowego zakażenia jelitowego, czyli po chorobie biegunkowej. W niektórych przypadkach choroba jest spowodowana urazem lub (wrodzoną) zmianą w ścianie jelita. Istnieje nieznacznie zwiększone ryzyko wystąpienia wgłobień w pierwszych dniach po szczepieniu przeciwko rotawirusom. Dlatego zaleca się rozpoczęcie szczepień przeciwko rotawirusom w wieku od 6 do 12 tygodni, ponieważ później wzrasta ryzyko wystąpienia wgłobień.

Terapia

Wgłobienie to poważna choroba, która wymaga natychmiastowego leczenia. Pacjenci z podejrzeniem choroby są więc zawsze natychmiastpilnie przyjmowani do szpitala., W szpitalugdzie wykonuje się badanie ultrasonograficzne jelit. Badanie to wykonuje się w celu potwierdzenia, że dolegliwości wynikają z wgłobienia.

Wgłobienie jelit leczy się zwykle przez wlew z roztworem soli fizjologicznej do odbytnicy z jednoczesnym monitorowaniem ultrasonograficznym. W większości przypadków powoduje to przesunięcie wsuniętego odcinka jelita z powrotem naw jego naturalne miejsce. Jeśli totakie leczenie nie przyniesie rezultatów, dziecko będzie wymagało operacji. Jeśli stan ten utrzymuje się przez dłuższy czas, może dojść do nieodwracalnego uszkodzenia części jelita. W tym przypadku zmieniona część jelita jest usuwana operacyjnie.

Rokowanie

Bez leczenia wgłobienie jest stanem zagrażającym życiu. Przy wczesnym i odpowiednim leczeniu rokowanie jest dobre i zazwyczaj prowadzi do wyleczenia jelita bez powikłań i trwałych uszkodzeń. W  około 10% przypadków występują nawroty, najczęściej w ciągu 48 godzin po pierwszym zabiegu.

Dodatkowe informacje

Autorzy

  • Martina Bujard, dziennikarz naukowy, Wiesbaden
  • Anna Zwierzchowska, lekarz rezydent, Kraków (edytor/recenzent)
DarminvaginationWgłobienie jelita; DarmeinstülpungMartwica jelita; EinstülpungZatkanie des Darmsjelita; IntussuszeptionWgłobienie; InvaginationWgłobienie des Darmsjelit; ObstruktionNiedrożność des Darmsjelita; DarmobstruktionNiedrożność jelit; DarminfektionZakażenie jelit; AktuesOstry Abdomenbrzuch; Blutig-schleimigerKrwawe Stuhlśluzowe stolce; BauchschmerzenBól brzucha; ErbrechenWymioty; MechanischerMechaniczna Illeusniedrożność jelit; DarmverschlussNiedrożność jelit; BauchfellentzündungZapalenie jelita; PeritonitisZapalenie otrzewnej; Rota-Viren-ImpfungSzczepienie przeciwko rotawirusom
W przypadku wgłobienia część jelita wnika w jego kolejny segment jelita. Choroba ta występuje najczęściej u dzieci do 2. roku życia.
Wgłobienie
document-information document-nav document-tools
W przypadku wgłobienia część jelita wnika w jego kolejny segment jelita. Choroba ta występuje najczęściej u dzieci do 2. roku życia.
Medibas Polska (staging)
Wgłobienie
/link/8430928eb0174a78afed96a61e94ae7a.aspx
/link/8430928eb0174a78afed96a61e94ae7a.aspx
wglobienie
SitePublic
Wgłobienie
K.Reinhardt@gesinform.de
Kmail#anna.Reinhardt@gesinformzwierzchowska3@gmail.decom
pl
pl
pl